Здоровая беременность с возрастом
Есть много причин, по которым вы можете подождать, чтобы завести детей. Возможно, вы захотите сосредоточиться на своей карьере. Или сначала накопить денег. Около 20% женщин в США рожают первого ребенка после 35 лет.
Возможно, вы слышали, что с возрастом забеременеть становится сложнее. Или что это более рискованно как для здоровья матери, так и для здоровья ребенка. Хотя это может быть проблемой при рождении детей в более позднем возрасте, со многими проблемами можно справиться.
Забеременеть
С возрастом забеременеть становится сложнее. Для этого есть много причин. Во-первых, с возрастом фертильность снижается как у мужчин, так и у женщин.
Женщины рождаются с определенным количеством яйцеклеток. Каждый месяц яичник женщины выпускает яйцеклетку для оплодотворения. Этот процесс называется овуляцией. Но перед этим ее тело набирает много яйцеклеток, готовясь к этому процессу. Горстка яйцеклеток развивается и созревает, но обычно только одна достигает овуляции.

«По мере того, как женщины стареют, они все еще способны к зачатию, но их шансы на беременность снижаются, потому что они не производят столько хороших яйцеклеток, которые будут оплодотворяться и нормально делиться и превращаться в эмбрион», — объясняет доктор Алан Дечерни, исследователь. Эксперт по фертильности NIH.
После 30 лет фертильность женщины снижается с каждым годом. Количество и качество ее яйцеклеток снижается, пока она не достигает менопаузы. Менопауза обычно наступает в возрасте от 45 до 55 лет. В это время у женщин прекращаются менструации, и они больше не способны к зачатию.
Пожилые мужчины могут производить меньше спермы или сперму более низкого качества. Возрастное снижение качества яйцеклеток и сперматозоидов связано с более высокой вероятностью развития у ребенка определенных заболеваний. Сюда входят расстройства аутистического спектра, синдром Дауна и шизофрения.
Но у большинства здоровых женщин, родивших в возрасте 30–40 лет, рождаются здоровые дети.
Проблемы с беременностью
Если вам больше 35 лет, и вы не забеременели после шести месяцев попыток, поговорите со своим лечащим врачом. У вас могут быть проблемы с бесплодием. Бесплодие – это когда пара не может забеременеть или женщина не может выносить беременность.
Исследователи, финансируемые NIH, изучают причины бесплодия как у мужчин, так и у женщин. Причин бесплодия много.

«Наиболее распространенная причина бесплодия у женщин связана с аномалиями овуляции», — говорит доктор Эстер Айзенберг, курирующая репродуктивную медицину и исследования бесплодия в Национальном институте здоровья.
Многие факторы влияют на ваш цикл овуляции. Быть старше — одно из них. Вы можете не овулировать регулярно, а иногда и не овулировать вовсе.
Еще одной причиной бесплодия является эндометриоз. Это заболевание, при котором ткань, обычно находящаяся в матке (матке), разрастается за ее пределы. Эндометриоз может вызывать болезненные менструации, мочеиспускание или дефекацию. На его долю приходится как минимум треть бесплодия у женщин. Это чаще встречается у женщин в возрасте от 30 до 40 лет.
Фибромы также более вероятны с возрастом. Это аномальные новообразования, образованные мышечными клетками матки. Они могут расти внутри или снаружи стенки матки. Эти наросты могут помешать женщине забеременеть. У большинства женщин возникает хотя бы одна миома в течение жизни. Но чаще всего они встречаются в возрасте от 40 до 50 лет.
Другими причинами бесплодия могут быть методы лечения определенных заболеваний. «У женщин, которые лечились от рака, может быть меньше яйцеклеток», — говорит Айзенберг. «Если у вас были другие состояния, требующие операции по удалению яичника или миомы, при которых у вас была операция на матке, это также может повлиять на вашу фертильность».
Ищу помощь
«Если возможность иметь ребенка становится проблемой, есть методы лечения», — говорит Айзенберг. «Большинство женщин могут родить ребенка с посторонней помощью».
Лечение бесплодия зависит от причины. Эндометриоз и миомы можно лечить с помощью лекарств, хирургии и других методов. Лекарства могут помочь стимулировать овуляцию. Это так называемые лекарства от бесплодия. Одни принимают внутрь, другие вводят в виде инъекций.
Другими вариантами могут быть вспомогательные репродуктивные технологии. Примеры включают экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) и интрацитоплазматическую инъекцию сперматозоидов (ИКСИ). Эти процедуры помогают забеременеть с помощью разных способов оплодотворения яйцеклетки.

Группа Дечерне изучает сохранение яиц, включающее замораживание яиц. Это может помочь некоторым женщинам, столкнувшимся с проблемами со здоровьем, которые могут снизить фертильность. «Но это дорого, — отмечает он.
Оставаться здоровым
Бесплодие — не единственная проблема, с которой сталкиваются пожилые пары. «Сможет ли женщина родить ребенка в старости, также зависит от ее здоровья», — говорит Дечерни. «Вероятность диабета или высокого кровяного давления — двух основных заболеваний, влияющих на беременность — выше».
Ожирение, сердечные заболевания и рак также могут мешать женщине забеременеть или сохранить беременность. Они также могут снизить фертильность мужчин.
Поговорите со своим врачом, прежде чем забеременеть. Они могут помочь вам спланировать более безопасную беременность.
Будучи старше, когда вы беременны, вы также более склонны испытывать проблемы со здоровьем из-за беременности или родов. К ним относятся болезни сердца, инфекции, кровотечения, высокое кровяное давление и тромбы.

Высокое кровяное давление подвергает беременных женщин более высокому риску преэклампсии. Преэклампсия — это серьезное заболевание, которое может привести к преждевременным родам. Это также может привести к смерти.
Для здоровой беременности
Независимо от вашего возраста, некоторые вещи могут помочь вам иметь более здоровую беременность:
- Поговорите со своим лечащим врачом о своем питании, лекарствах и любых состояниях здоровья. Регулярно проходите предродовые осмотры.
- Принимайте добавки с фолиевой кислотой. Получайте не менее 400 мкг фолиевой кислоты в день.
- Не употребляйте алкоголь, табак или наркотики, такие как марихуана.
- Избегайте воздействия токсичных веществ, таких как свинец, радиация или химические вещества, называемые растворителями, которые используются на многих рабочих местах.
- Соблюдайте здоровую диету и поддерживайте здоровый вес
- Избегайте определенных продуктов, которые могут быть опасны во время беременности, таких как сырая рыба, недоваренное мясо, мясные деликатесы и непастеризованные сыры.
- Получайте достаточную физическую активность. Поговорите со своим врачом о том, что безопасно для вашей беременности.
- Ограничьте потребление кофеина.
- Проходите регулярные стоматологические осмотры.
- Примите меры для предотвращения инфекций, которые могут повлиять на вашу беременность.