МРТ (магнитно-резонансная томография) – что это и для чего?

Что такое МРТ?

МРТ (магнитно-резонансная томография) — это обследование, которое создает четкие изображения структур внутри вашего тела с использованием явления ядерного магнитного резонанса. МРТ не использует рентгеновские лучи или ионизирующее излучение, что отличает его от компьютерной (КТ) и позитронно-эмиссионной томографии. Врачи используют МРТ для оценки, диагностики и мониторинга различных заболеваний.

Поскольку МРТ не использует рентгеновские лучи или другое излучение, люди нуждающиеся в частой визуализации для диагностики или контроля лечения, особенно головного мозга могут безопасно проводить исследование регулярно и не боятся облучения рентгеновскими лучами.

Что такое открытая МРТ?

Открытая МРТ – относится к типу аппарата, который делает изображения. Как правило, открытый аппарат МРТ имеет два плоских магнита, расположенных над и под вами, с большим пространством между ними, чтобы вы могли лежать. Это обеспечивает открытое пространство с двух сторон и значительно снижает клаустрофобию, которую многие люди испытывают при работе с аппаратами МРТ с закрытым отверстием.

Однако открытые МРТ не дают таких четких изображений, как МРТ с закрытым отверстием. Аппараты МРТ с закрытым отверстием имеют кольцо магнитов, которое образует открытое отверстие или трубку посередине, где вы должны лежать, чтобы получить изображения. МРТ с закрытым отверстием узкие, с тесным пространством от головы до потолка. Это может вызвать беспокойство и дискомфорт у некоторых людей, но эти аппараты МРТ делают изображения самого высокого качества.

Если вы нервничаете из-за МРТ или боитесь закрытых помещений, поговорите со своим лечащим врачом. При необходимости ваш врач предложит варианты седативных средств (лекарств, которые помогут вам расслабиться) или даже анестезию, если это необходимо.

Что такое МРТ с контрастом?

В некоторых МРТ-исследованиях используется инъекция контрастного вещества. Контрастное вещество содержит гадолиний, редкоземельный металл. Когда это вещество присутствует в вашем теле, оно изменяет магнитные свойства близлежащих молекул воды, что повышает качество изображений. Это повышает чувствительность и специфичность диагностических изображений.

Контрастный материал улучшает видимость:

• Опухолей.
• Воспалений.
• Инфекций.
• Кровоснабжение некоторых органов.
• Кровеносных сосудов.

Если для проведения МРТ требуется контрастное вещество, медицинский работник введет внутривенный катетер в вену на вашей руке или предплечье. Они будут использовать эту капельницу для введения контрастного вещества.

Контрастные вещества являются безопасными препаратами. Могут быть легкие побочные эффекты, но тяжелые реакции возникают очень редко.

В чем разница между МРТ и КТ?

Магнитно-резонансная томография (МРТ) использует магниты, радиоволны и компьютер для создания изображений внутренней части вашего тела, тогда как компьютерная томография (КТ) использует рентгеновские лучи.

Медицинские работники часто предпочитают использовать МРТ вместо компьютерной томографии, чтобы исследовать не костные части или мягкие ткани внутри вашего тела. МРТ безопаснее, поскольку не использует повреждающее ионизирующее излучение рентгеновских лучей.

МРТ дает гораздо более четкие изображения головного и спинного мозга, нервов, мышц, связок и сухожилий, чем обычные рентгеновские снимки и компьютерная томография.

Однако не все могут пройти МРТ. Магнитное поле МРТ может смещать металлические имплантаты или влиять на работу таких устройств, как кардиостимуляторы и инсулиновые помпы. Если это так, то компьютерная томография является предпочтительным вариантом диагностики.

МРТ-сканирование обычно дороже, чем рентгенография или компьютерная томография.

Что показывает МРТ?

Магнитно-резонансная томография (МРТ) позволяет получить подробные изображения внутренних органов вашего тела. Медицинские работники могут изучать и оценивать различные внутренние структуры вашего тела с помощью МРТ, в том числе:

• Ваш мозг и окружающую нервную ткань.
• Органы в груди и животе, включая сердце, печень, желчевыводящие пути, почки, селезенку, кишечник, поджелудочную железу и надпочечники.
• Ткань молочной железы.
• Ваш позвоночник и спинной мозг.
• Органы малого таза, в том числе мочевой пузырь и репродуктивные органы.
• Кровеносные сосуды.
• Лимфатические узелы.

Когда необходимо делать МРТ?

Медицинские работники используют магнитно-резонансную томографию (МРТ) для диагностики или мониторинга лечения многих различных состояний. Существуют также различные типы МРТ в зависимости от того, какую область вашего тела хочет обследовать врач.

МРТ головного и спинного мозга может помочь оценить и диагностировать следующие состояния:

• Аневризмы головного мозга.
• Опухоли головного мозга и опухоли позвоночника.
• Повреждения головного мозга и позвоночника в результате травм.
• Компрессия или воспаление спинного мозга и нервов (защемление нерва).
• Рассеянный склероз (РС).
• Состояние спинного мозга.
• Анатомия и выравнивание позвоночника.
• Инсульт.

Медицинские работники используют МРТ сердца по нескольким причинам, в том числе:

• Чтобы оценить анатомию и функцию сердечных камер, сердечных клапанов, размер и кровоток через крупные сосуды и окружающие структуры.
• Для диагностики сердечно-сосудистых заболеваний, таких как опухоли, инфекции и воспалительные состояния.
• Для оценки последствий ишемической болезни сердца, таких как ограничение притока крови к сердечной мышце и рубцевание сердечной мышцы после сердечного приступа.
• Оценить анатомию и функцию сердца и сосудов у детей и взрослых с врожденными пороками сердца.

МРТ тела может помочь оценить структуру и диагностировать несколько состояний, в том числе:

• Опухоли в груди, животе или тазу.
• Заболевания печени, такие как цирроз, и проблемы с желчными протоками и поджелудочной железой.
• Воспалительные заболевания кишечника, такие как болезнь Крона и язвенный колит.
• Пороки развития сосудов и воспаление сосудов (васкулиты).
• Развивающийся плод в вашей матке.

МРТ костей и суставов может помочь оценить:

• Костные инфекции ( остеомиелит ).
• Костные опухоли.
• Дисковые аномалии в позвоночнике.
• Проблемы с суставами, вызванные травмами.

Медицинские работники иногда используют МРТ груди с маммографией для выявления рака груди, особенно у людей с плотной тканью груди или у людей с высоким риском рака груди.

Безопасно ли МРТ?

МРТ, как правило, безопасна и почти не представляет опасности для обычного человека, если соблюдаются соответствующие правила безопасности.

Сильное магнитное поле, излучаемое аппаратами МРТ, не опасно для вас, но может привести к неправильной работе имплантированных медицинских устройств или искажению изображений.

Существует очень небольшой риск аллергической реакции, если МРТ требует использования контрастного вещества. Эти реакции обычно слабо выражены и поддаются медикаментозному контролю.

Медицинские работники обычно не проводят МРТ с контрастным усилением гадолинием беременным из-за неизвестных рисков для развивающегося ребенка, если только это не является абсолютно необходимым.

Кому нельзя делать МРТ?

В большинстве случаев МРТ безопасно для людей с металлическими имплантатами, за исключением нескольких типов. Если имеющееся у вас устройство не сертифицировано как безопасное для МРТ, вы не сможете пройти МРТ. Эти устройства могут включать в себя:

• Металлические суставные протезы.
• Некоторые кохлеарные импланты.
• Некоторые виды клипс, применяемых при аневризмах головного мозга.
• Некоторые типы металлических спиралей, помещенных в кровеносные сосуды.
• Некоторые старые сердечные дефибрилляторы и кардиостимуляторы .
• Стимуляторы блуждающего нерва.

Если ваш врач рекомендует МРТ, он задаст подробные вопросы о вашей истории болезни и любых медицинских устройствах или имплантатах, которые могут быть у вас в теле или на нем.

Кто делает МРТ?

Рентгенолог — это врач, который выполняет и интерпретирует визуализирующие тесты для диагностики состояний. Техник-радиолог — это медицинский работник, специально обученный и сертифицированный для выполнения МРТ.

Как работает МРТ?

Магнитно-резонансная томография (МРТ) работает путем пропускания электрического тока через спиральные провода для создания временного магнитного поля в вашем теле. Затем передатчик/приемник в машине посылает и принимает радиоволны. Затем компьютер использует эти сигналы для создания цифровых изображений отсканированной области вашего тела.

Что нужно сделать, чтобы подготовиться к МРТ?

Сканер магнитно-резонансной томографии (МРТ) использует сильные магниты и радиоволновые сигналы, которые могут вызвать нагрев или возможное движение некоторых металлических предметов в вашем теле. Это может привести к проблемам со здоровьем и безопасностью. Это также может привести к неисправности некоторых имплантированных электронных медицинских устройств.

Если в вашем теле есть металлосодержащие предметы или имплантированные медицинские устройства, ваш лечащий врач должен знать о них до проведения МРТ. Для некоторых имплантированных объектов может потребоваться дополнительное планирование и специальные инструкции. Другие предметы не требуют специальных инструкций, но могут потребовать рентгеновского снимка для проверки точного местоположения объекта перед обследованием.

Пожалуйста, сообщите своему врачу и специалисту по МРТ, если у вас есть какие-либо из следующих симптомов:

• Кардиостимулятор или дефибриллятор.
• Электронные или имплантированные стимуляторы или устройства, в том числе стимуляторы глубокого мозга, стимуляторы блуждающего нерва, стимуляторы мочевого пузыря, стимуляторы позвоночника, нейростимуляторы и имплантированные электроды или провода.
• Металлические суставные протезы.
• Кохлеарный имплантат или другие ушные имплантаты.
• Имплантированные лекарственные помпы, например те, которые перекачивают наркотические/обезболивающие препараты или препараты для лечения спастичности.
• Программируемый шунт.
• Клипсы и катушки для аневризм.
• Стенты не расположены в вашем сердце.
• Фильтры, такие как фильтры сгустка крови.
• Металлические осколки в теле или глазах, такие как пули, осколки, куски металла или стружка.

Вы не сможете носить следующие устройства во время МРТ. Пожалуйста, согласуйте свое посещение МРТ с днем, когда вам нужно сменить пластырь или устройство.

• Непрерывный монитор глюкозы (CGM).
• Инсулиновая помпа.
• Лекарственные пластыри.

Кроме того, сообщите своему врачу, если вы:

• Беременны.
• Не в состоянии лежать на спине от 30 до 60 минут.
• Испытываете клаустрофобию (боязнь закрытых или узких пространств).

Оставьте все украшения и другие аксессуары дома или снимите их перед МРТ. Металлические и электронные предметы не допускаются в комнату для осмотра, потому что они могут мешать магнитному полю аппарата МРТ, вызывать ожоги или стать опасными снарядами. Эти элементы включают в себя:

• Ювелирные изделия, часы, кредитные карты и слуховые аппараты — все это может быть повреждено.
• Шпильки, металлические аксессуары для волос, бюстгальтеры на косточках и металлические молнии, которые могут искажать МРТ-изображения.
• Съемные стоматологические предметы, такие как зубные протезы.
• Ручки, перочинные ножи и очки.
• Пирсинг на теле.
• Сотовые телефоны, электронные часы и устройства слежения.

Сколько времени занимает МРТ?

В зависимости от типа диагностики и используемого оборудования вся процедура обычно занимает от 30 до 50 минут. 

Чего следует ожидать во время МРТ?

Большинство МРТ-исследований безболезненны, но некоторым людям неудобно оставаться неподвижными в течение 30 минут или дольше. Другие могут испытывать беспокойство из-за замкнутого пространства, находясь в аппарате МРТ. Аппарат также может быть шумной.

Общие этапы прохождения МРТ включают:

• Вы переоденетесь в больничную одежду для МРТ.
• Во время большинства обследований вы будете лежать лицом вверх на кушетке МРТ. Кровать для сканирования МРТ войдет в аппарат МРТ.
• Когда начнется сканирование МРТ, вы услышите, как оборудование издает различные громкие стучащие и щелкающие звуки во время получения изображений. Каждая серия звуков может длиться несколько минут. Перед началом процедуры вам дадут беруши или наушники для защиты слуха.
• Во время обследования важно сохранять неподвижность, чтобы обеспечить наилучшее качество изображений.
• Это нормально, если область вашего тела, которую вы изображаете, немного теплая. Если вас это беспокоит, сообщите об этом рентгенологу или лаборанту.
• Технолог МРТ сможет видеть вас и может поговорить с вами в любое время. Система внутренней связи обеспечивает двустороннюю связь, пока вы находитесь внутри сканера. У вас также будет кнопка вызова в руке, которую вы можете нажать, чтобы сообщить технологу, если у вас возникнут какие-либо проблемы или проблемы.

В некоторых случаях для МРТ может потребоваться контраст. Если это относится к вам, перед проведением МРТ врач сделает вам внутривенную инъекцию контрастного вещества. Внутривенная игла может вызвать некоторый дискомфорт, но это не продлится долго. После этого у вас могут появиться синяки. Некоторые люди испытывают временный металлический привкус во рту после инъекции контраста.

Если у вас клаустрофобия, врач может порекомендовать седативное лекарство, чтобы вы чувствовали себя более расслабленно во время осмотра или даже анестезию.

Каковы побочные эффекты контраста МРТ?

В очень редких случаях некоторые люди, получающие контрастное вещество для МРТ, испытывают побочные эффекты, в том числе:

• Тошнота.
• Головная боль.
• Боль в месте инъекции.

Крапивница , зуд в глазах или другие признаки аллергической реакции на контрастное вещество возникают очень редко . Если у вас есть симптомы аллергии, сообщите об этом технологу. 

Нефрогенный системный фиброз (НСФ) , вызывающий утолщение кожи, органов и других тканей, является редким осложнением у людей с заболеванием почек, которым проводится МРТ с контрастным веществом. Из-за этого люди с тяжелым заболеванием почек могут не иметь возможности получать контрастное вещество на основе гадолиния для МРТ.

Есть доказательства того, что крошечные следы гадолиния могут оставаться в различных органах вашего тела после МРТ с контрастным усилением. Несмотря на отсутствие каких-либо известных негативных последствий этого, ваш врач может принять во внимание задержку гадолиния при выборе контрастного вещества.

Чего ожидать после МРТ?

Если у вас не было седативного препарата для МРТ, восстановительный период не требуется. Вы можете вернуться домой и продолжить свою обычную деятельность. Если во время обследования вы принимали седативные препараты, вам необходимо оправиться от их воздействия, прежде чем вы сможете вернуться домой. Возможно, вам понадобится, чтобы кто-то еще отвез вас домой.

РЕЗУЛЬТАТЫ И ПОСЛЕДУЮЩИЕ ДЕЙСТВИЯ

Когда я узнаю результаты МРТ?

После МРТ рентгенолог проанализирует изображения. Рентгенолог отправит подписанный отчет вашему лечащему врачу, который поделится с вами результатами. Возможно, вам потребуется повторное обследование.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) — очень полезный и в целом безопасный визуализирующий тест, который используется чаще всего.