Нормально чувствовать себя грустным, подавленным или подавленным время от времени. Но эти чувства могут иногда задерживаться. Они также могут ухудшиться, что в конечном итоге затруднит выполнение основных повседневных задач. Если у вас было подавленное настроение или потеря интереса или удовольствия от большинства занятий в течение как минимум двух недель, возможно, вы испытываете депрессию.
Депрессия — серьезное расстройство. «Это не то, что вы можете просто «протолкнуть» или пройти без посторонней помощи», — говорит доктор Кимберли Янг, исследователь психического здоровья из Университета Питтсбурга.
Депрессия не вызвана чем-то одним. Гены некоторых людей подвергают их риску депрессии. Стрессовые ситуации могут спровоцировать депрессию. Примеры включают проблемы с деньгами, потерю любимого человека или серьезные изменения в жизни. Наличие серьезного заболевания, такого как рак или болезнь сердца, также может привести к депрессии. А депрессия может усугубить такие болезни.
Люди могут испытывать депрессию во время беременности или после родов. Это называется перинатальной депрессией. Другие испытывают депрессию в определенные сезоны, чаще всего зимой. Это называется сезонным аффективным расстройством или САР. Независимо от того, что вызывает депрессию, существуют методы лечения, которые могут помочь многим людям почувствовать себя лучше. И исследователи работают над новыми вариантами для тех, кто в них нуждается.
Варианты лечения
Депрессия может выглядеть по-разному у разных людей. Но есть некоторые общие симптомы (см. рамку «Разумный выбор»). Если вы думаете, что у вас может быть депрессия, поговорите со своим лечащим врачом. Некоторые инфекции или заболевания могут вызывать подобные симптомы. Ваш врач может провести медицинский осмотр и анализы крови для поиска возможных причин.
Если у вас легкая депрессия, ваш лечащий врач может порекомендовать вам сначала попробовать психологическую помощь или разговорную терапию. «Терапия помогает людям научиться выходить из безнадежного состояния, по-другому взглянув на мир и на самих себя», — говорит доктор Мишель Краске, изучающая депрессию в Калифорнийском университете в Лос-Анджелесе.
Некоторые изменения образа жизни могут помочь вам чувствовать себя лучше во время лечения. Старайтесь каждый день заниматься физическими упражнениями и регулярно питаться здоровой пищей. Избегайте алкоголя, никотина и наркотиков. Соблюдайте регулярный график сна. И оставайтесь на связи с людьми, которые вас поддерживают.
Людям с более тяжелой депрессией могут помочь как лекарства, так и терапия. «У нас есть лекарства, которые на многих людей действуют очень хорошо», — говорит доктор Тодд Гулд, который тестирует новые методы лечения депрессии в Медицинской школе Университета Мэриленда. Лекарства от депрессии и терапия иногда лучше работают вместе.
Однако эти препараты, называемые антидепрессантами, могут начать действовать через много недель. И нет никакого способа узнать, сработают ли они заранее. Возможно, вам придется попробовать несколько препаратов или их комбинацию, чтобы найти то, что вам подойдет. Для некоторых людей эти типы лекарств могут иметь серьезные побочные эффекты, которые могут потребовать тщательного наблюдения.
Стойкая депрессия
У некоторых людей депрессия сохраняется, несмотря на консультации и лекарства. Это называется резистентной к лечению депрессией.
Терапия стимуляции мозга может помочь некоторым людям с резистентной к лечению депрессией. Они используют электричество или магниты для прямого изменения активности мозга.
Для людей, которые не чувствуют себя лучше после того, как попробовали хотя бы два стандартных препарата, может подойти препарат под названием кетамин. Кетамин обычно вводят внутривенно. Тип кетамина, который был одобрен Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США для лечения депрессии, называется эскетамин и распыляется в нос.
«Есть два интересных аспекта лечения кетамином, — говорит Гулд. «Во-первых, это быстрое действие». Это может заставить людей чувствовать себя лучше в течение нескольких часов. «Другое заключается в том, что это работает у некоторых людей, которые не реагируют на какие-либо другие лекарства».
Обратной стороной лечения кетамином являются его побочные эффекты, говорит Гулд. Вы можете чувствовать себя странно, головокружительно или рассеянно во время лечения. Некоторые люди могут даже испытать диссоциацию, то есть внетелесный опыт.
Гулд тестирует соединения, вырабатываемые организмом при расщеплении кетамина, в качестве потенциальных новых методов лечения. «Мы надеемся, что эти соединения будут иметь такой же быстрый антидепрессивный эффект, как кетамин, но без побочных эффектов», — говорит он.
Тестирование новых методов лечения
Исследователи также работают над новыми типами разговорной терапии депрессии. Команда Краске тестирует тип терапии, призванный помочь людям сосредоточиться на радости, волнении и других позитивных настроениях.
«Стандартные методы лечения лучше уменьшают негативные эмоции, чем усиливают положительные, — говорит она. Но люди, страдающие депрессией, чаще всего испытывают трудности с восприятием позитивных вещей.
«Мы пытаемся развить вашу способность сосредотачиваться и ценить положительные стороны вашей жизни», — говорит Краске. «И в наших ранних исследованиях это было удивительно эффективно».
Янг и ее команда используют метод нейробиоуправления, чтобы помочь людям с депрессией наслаждаться положительными эмоциями и воспоминаниями. Техника учит людей напрямую контролировать активность в разных частях своего мозга.
«Активность в определенных областях мозга — это то, что позволяет вам использовать положительные воспоминания здоровым образом», — говорит Янг. Визуализация в режиме реального времени позволяет наблюдать за притоком крови к различным областям мозга. «Затем мы учим вас активизировать часть мозга, когда вы вспоминаете положительные воспоминания». Это занятие заставляет воспоминания чувствовать себя позитивно.
Краске и другие также заинтересованы в предотвращении депрессии до того, как она разовьется. «Это означало бы начать с очень раннего возраста. Но предотвращение появления депрессивного настроения будет иметь гораздо большее значение, чем лечение», — говорит она.
Исследования показывают, что обучающие навыки, такие как внимательность, могут помочь предотвратить депрессию у детей из групп высокого риска. Осознанность помогает вам сосредоточиться на настоящем и на том, что происходит внутри и вокруг вас без осуждения. Команда Краске тестирует приложение для обучения подростков навыкам управления сильными негативными эмоциями.
Если вы боретесь с депрессией, не стыдитесь и не смущайтесь обращаться за помощью, говорит Янг. «Мы прошли дни, когда «мы не говорим о депрессии»».
