Кисты Бейкера представляют собой заполненные жидкостью комки или мешочки, которые образуются за вашим коленом. Это состояние может быть вызвано травмой колена или таким состоянием, как артрит. Если у вас киста Бейкера, вы можете не испытывать никаких симптомов, испытывать легкую боль и дискомфорт или чувствовать сильную боль. В тяжелых случаях хирургическое вмешательство может быть вариантом.
Что такое киста Бейкера?
Киста Бейкера, также известная как подколенная киста или синовиальная киста, представляет собой мягкую, заполненную жидкостью опухоль, которая образуется на задней части колена. Как и многие заболевания и расстройства, эта киста названа в честь врача, впервые описавшего ее. В середине 1800-х годов доктор Уильям Моррант Бейкер пришел к выводу, что эти подколенные кисты возникли в результате вытекания жидкости из поврежденного коленного сустава. Когда структуры внутри сустава или вокруг него повреждены, ваше колено вырабатывает дополнительную жидкость, которая может течь только в одном направлении, что приводит к образованию кисты на задней части колена.
СИМПТОМЫ И ПРИЧИНЫ
Что вызывает подколенную кисту Бейкера?
Киста Бейкера возникает в результате повреждения сустава, вызывающего отек колена. Примеры повреждений могут включать:
- Артрит (остеоартрит или ревматоидный).
- Прямое повреждение колена (разрыв мениска или связки).
- Воспаление.
- Подагра.
Каковы симптомы подколенной кисты Бейкера?
Иногда при кисте Бейкера вы вообще не чувствуете боли или ощущаете только легкую боль. У вас может быть боль в колене только из-за первоначального повреждения, вызвавшего кисту Бейкера, но не из-за самой опухоли. Любое напряжение может привести к тому, что эта шишка или ваше колено опухнут в размерах. Когда колено или киста опухают, это может усилить вашу боль и ограничить ваши движения коленом.
Симптомы кисты Бейкера могут включать:
- Наполненная жидкостью шишка позади колена.
- Боль.
- Скованность колена.
- Ограниченный диапазон движений и способность сгибать колено.
- Отек колена и/или ноги.
Иногда киста Бейкера может вызывать отек и покраснение голени, которые могут быть похожи на симптомы тромба. Тромб – неотложная ситуация. Если у вас возникнут сомнения, немедленно обратитесь к своему лечащему врачу. Ваш врач может проверить ваши симптомы и определить, является ли это кистой Бейкера или тромбом.
ДИАГНОСТИКА И ТЕСТЫ
Как диагностируется подколенная киста Бейкера?
Вам необходимо пройти профессиональное медицинское обследование, чтобы диагностировать кисту Бейкера. Во время вашего визита ваш лечащий врач может провести несколько тестов, чтобы подтвердить кисту Бейкера и выяснить, что может быть ее причиной, в том числе:
- Сбор анамнеза. Ваш лечащий врач спросит вас о любых предыдущих травмах колена, которые у вас могли быть, и просмотрит всю вашу историю болезни.
- Рентген: этот тест не обязательно покажет саму кисту Бейкера, но его можно использовать, чтобы определить, есть ли у вас артрит колена. Артрит является одной из возможных причин кисты Бейкера.
- Магнитно-резонансная томография (МРТ): МРТ использует магнитные волны вместо рентгеновских лучей, чтобы показать подробные изображения внутри тела. Этот тест может дать вашему поставщику еще больше информации о том, что может вызывать кисту Бейкера.
- Ультразвук: простой и безболезненный тест, ультразвук использует звуковые волны, чтобы определить, является ли уплотнение твердым или жидким.
ЛЕЧЕНИЕ
Как лечить подколенную кисту Бейкера?
Лечение кисты Бейкера обычно начинается с нехирургических вариантов. Одним из проверенных временем методов, на который десятилетиями полагались спортивные врачи и хирурги-ортопеды, чтобы уменьшить отек от повреждения суставов, является метод RICE: отдых, лед, сжатие, возвышение.
Нехирургическое лечение подколенной кисты.
Часто ваш лечащий врач предложит вам начать с нехирургического лечения кисты Бейкера. Как правило, это то, что вы можете делать дома и самостоятельно, и это может улучшить ваши симптомы.
Варианты нехирургического лечения могут включать метод RICE:
- Дайте отдых ногам, когда это возможно.
- Прикладывание льда к колену.
- Используйте компрессионные бинты на колено, чтобы уменьшить отек сустава.
- Поднятие колена во время отдыха.
Другие нехирургические варианты лечения кисты Бейкера могут включать:
- Прием противовоспалительных препаратов, таких как ибупрофен.
- Поддержание здорового веса тела, что может помочь снизить нагрузку на суставы.
- Избегайте действий, которые напрягают колено. Это включает в себя отказ от таких видов спорта, как бег трусцой.
- Использование костылей или трости при ходьбе.
- Получите направление на физиотерапию от своего врача, чтобы помочь укрепить колено и тело.
Ваш лечащий врач может также сделать вам инъекцию стероида. При этом в коленный сустав вводят кортизон, который может уменьшить воспаление (отек) и боль.
Хирургическое лечение подколенной кисты.
Несмотря на то, что хирургическое вмешательство редко используется для лечения кисты Бейкера, в некоторых случаях может быть рекомендовано хирургическое вмешательство. Хирургия может быть использована для устранения источника повреждения колена.
Ваш врач может предложить вам хирургический вариант, если:
- У вас сильная боль в колене.
- Вы не можете хорошо двигать коленом (ограниченный диапазон движения).
Во многих случаях ваш лечащий врач будет лечить причину вашего состояния, чтобы исправить кисту Бейкера. Это может включать операцию по поводу травмы колена или устранение повреждения колена. В других случаях ваш врач может сосредоточиться на самой кисте. Хирургические варианты кисты Бейкера могут включать:
- Дренаж кисты: Ваш лечащий врач может слить жидкость из кисты с помощью иглы.
- Артроскопическая хирургия коленного сустава: эта процедура может использоваться как для диагностики, так и для исправления повреждения коленного сустава. Ваш хирург сделает небольшой надрез в колене и вставит устройство, называемое артроскопом (гибкий инструмент с камерой на конце). Это также называется осмотром колена.
- Остеотомия колена: при этой процедуре хирург вырезает часть кости, чтобы исправить повреждение колена. Эта операция может быть вариантом для тех, у кого болит колено при артрите.
Каким будет мое восстановление после операции на колене?
Время восстановления может варьироваться от человека к человеку. То, что испытывает один человек во время восстановления после операции на колене, может не совпадать с тем, что испытываете вы. Некоторые советы, о которых следует помнить во время выздоровления, могут включать:
- Избегание напряженной деятельности.
- Поддерживайте колено в течение нескольких дней после операции, чтобы уменьшить отек или любую боль, которую вы можете почувствовать.
- Принимать все обезболивающие и антибиотики в соответствии с указаниями вашего лечащего врача.
- Посещение вашего врача для последующего наблюдения через несколько дней после операции.
- Проведение физиотерапии для дальнейшего укрепления колена, если это было предложено вашим лечащим врачом.
После операции вы можете почувствовать небольшую болезненность и пульсацию в колене. Обратитесь к своему врачу, если эта или какая-либо другая боль будет продолжаться, пока вы выздоравливаете. Через две недели после операции вы сможете водить машину. Поговорите со своим врачом о том, когда вы можете заниматься другими делами.
Могут ли быть осложнения, если не лечить кисту Бейкера?
Не все кисты Бейкера лечатся. Вы можете почувствовать, что боль умеренная, и оставить ее в покое. Киста может исчезнуть сама по себе, если ее не лечить. Однако есть и другие осложнения, которые могут возникнуть, если кисту Бейкера не лечить, в том числе:
- Боль усиливается.
- Киста увеличивается в размерах.
- Киста лопнула, образовав синяк на голени.
Если киста не исчезает, обратитесь к своему лечащему врачу. Важно поставить правильный диагноз и убедиться, что это киста Бейкера. Это состояние можно принять за что-то более серьезное, например опухоль или аневризму артерии, что требует неотложной медицинской помощи.
ПРОФИЛАКТИКА
Можно ли предотвратить подколенную кисту Бейкера?
Лучший способ предотвратить кисту Бейкера — предотвратить травмы колена. Вот несколько способов предотвратить травму колена:
- Ношение соответствующей обуви .
- Использование подушечек стопы для поворота вместо коленей.
- Разминка перед тренировкой и разминка после нее.
- Немедленно остановитесь, когда получите травму колена. Важно прикладывать лед, отдыхать, носить компрессионную повязку. Поговорите со своим лечащим врачом о любых травмах колена, чтобы убедиться, что вы правильно за ними ухаживаете.
ПЕРСПЕКТИВЫ/ПРОГНОЗ
Может ли киста Бейкера пройти сама по себе?
Киста Бейкера может исчезнуть сама по себе. Когда киста лопается под кожей, жидкость всасывается обратно в организм. Тем не менее, часто лучше лечить источник проблемы с коленом, чтобы избавиться от кисты Бейкера и предотвратить ее повторное появление.
